自2017年12月開始，我院兒科開展了呼出氣一氧化氮測(cè)定(FeNO)新技術(shù)，目前已完成391例，對(duì)哮喘、慢性咳嗽等呼吸道疾病具有指導(dǎo)意義。
    呼出氣一氧化氮測(cè)定(FeNO)技術(shù)
    通過測(cè)定呼出氣中NO，檢測(cè)上下氣道炎癥。FeNO檢測(cè)具有無創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便、重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，越來越成為氣道炎癥性疾病診斷和治療的重要手段，在哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽、特異性變態(tài)反應(yīng)、支氣管擴(kuò)張、囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙、間質(zhì)性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓及肺移植等的診療方面具有廣泛的臨床應(yīng)用。
   FeNO檢測(cè)的適應(yīng)癥包括以下方面：
    1、協(xié)助臨床診斷：
    （1）慢性咳嗽病因鑒別；
    （2）在未用激素治療的患者，確立哮喘的正確診斷；
    （3）鑒別非特異性氣道炎癥性質(zhì)；
    （4）鑒別哮喘和慢性阻塞性肺疾��；
    （5）無法完成肺功能檢查的兒童>4歲、老弱及術(shù)后患者；
    （6）有支氣管激發(fā)試驗(yàn)禁忌癥者；
    （7）需做誘導(dǎo)痰但尚未開展者；
    （8）需做支氣管激發(fā)試驗(yàn)但尚未開展者。
    2、指導(dǎo)臨床治療：
    （1）預(yù)測(cè)哮喘、慢性阻塞性肺疾病或非特異性呼吸道癥狀對(duì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（主要為吸入激素）的反應(yīng)；
    （2）激素用量的調(diào)節(jié)指標(biāo)；
    （3）哮喘惡化、復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)指標(biāo)；
    （4）激素治療停藥的指標(biāo)；
    （5）判斷和提高激素治療依從性的指標(biāo)。(兒科一區(qū) 張美紅)