一、放射科各項(xiàng)檢查，必須由臨床醫(yī)師按規(guī)定認(rèn)真填寫申請(qǐng)單，經(jīng)放射科登記和安排檢查，常規(guī)檢查當(dāng)天完成；特殊檢查，需事先預(yù)約，臨床按預(yù)約單上有關(guān)事項(xiàng)，做好檢查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，并按約定的時(shí)間前來(lái)檢查。急診病人隨到隨檢。
二、重要及特殊檢查，臨床醫(yī)師在申請(qǐng)書上應(yīng)詳細(xì)填寫病史、體征、各種相關(guān)檢查資料，并應(yīng)特別注意有無(wú)造影劑過(guò)敏史及檢查禁忌癥，術(shù)前與患者及其家屬談話，并辦理簽字手續(xù)。放射科醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)閱讀申請(qǐng)書，確定可否進(jìn)行該項(xiàng)特殊檢查和選擇最佳的檢查方法。
三、危重患者或具有危險(xiǎn)性的檢查技術(shù)，檢查過(guò)程中應(yīng)有臨床醫(yī)師監(jiān)護(hù)患者，以便出現(xiàn)特殊情況時(shí)能及時(shí)有效搶救。對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。
四、X線照片是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負(fù)責(zé)。院外借片，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。
五、執(zhí)行集體閱片制度。以科室或?qū)I(yè)組為單位由專業(yè)組長(zhǎng)或主治醫(yī)師以上人員主持，解決疑難病例的診斷，不斷提高工作質(zhì)量。
六、實(shí)行放射科專家(主任、副主任醫(yī)師)會(huì)診制度。定期舉行臨床─放射討論會(huì)，努力做到影像綜合診斷及優(yōu)選應(yīng)用的原則。
七、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽名。
八、健全各種管理制度，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。全科的人事、財(cái)物、醫(yī)、教、研等各項(xiàng)工作指定人具體管理。加強(qiáng)安全保衛(wèi)，注意四防(防火、防盜、防爆、防電擊)。
九、嚴(yán)格操作規(guī)程，注意安全和防護(hù)，定期實(shí)行有害作業(yè)人員的體格檢查和保健。
十、X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。
十一、嚴(yán)格各種資料(機(jī)器檔案、醫(yī)、教、研資料)的管理。未經(jīng)允許不得個(gè)人復(fù)制、外借。
病理科工作職責(zé)：
一、遵守醫(yī)院規(guī)章制度，工作負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、每天對(duì)送檢的標(biāo)本進(jìn)行查對(duì)，按序排列，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)漏或標(biāo)記不清的標(biāo)本，應(yīng)及時(shí)與送檢科室或個(gè)人聯(lián)系解決。
三、切取標(biāo)本時(shí)要專心，并查對(duì)姓名、標(biāo)本性質(zhì)及份數(shù)、病理編號(hào)。作好形態(tài)描述、記錄，必要時(shí)畫好組織切塊圖形，以備制片及診斷時(shí)查對(duì)參考，防止錯(cuò)漏。
四、制片過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)組織塊失漏或其他疑問(wèn)時(shí)，要查看驗(yàn)單記錄并及時(shí)尋找，必要時(shí)找負(fù)責(zé)取材的醫(yī)師商量解決，切忌主觀臆斷。
五、染料及試劑要定時(shí)更換、補(bǔ)充。使用新配試劑時(shí)要留心觀察，必要時(shí)先試用后才正式使用，以免影響制片質(zhì)量。
六、按時(shí)把片制好，并按序排列，與驗(yàn)單及蠟塊校對(duì)后才出片(一般在取材后24小時(shí)內(nèi)出片)，并盡快交給負(fù)責(zé)醫(yī)師，爭(zhēng)取盡早發(fā)出活檢診斷報(bào)告。普通病例在出片后1-2天內(nèi)發(fā)出報(bào)告，需要重取、重切片或特殊染色(包括免疫組化染色等)的則相應(yīng)延期發(fā)報(bào)告。
七、閱片時(shí)要專必，要查對(duì)玻片及驗(yàn)單內(nèi)容(編號(hào)、標(biāo)本性質(zhì)、塊數(shù)及形狀等)。有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)與有關(guān)人員(制片者或送檢醫(yī)師)聯(lián)系解決。
八、對(duì)疑難病例，除認(rèn)真細(xì)致閱片及詳細(xì)了解臨床病史外，并要認(rèn)真觀察肉眼標(biāo)本，多取檢材及必要的特殊染色，查閱資料，綜合分析，必要時(shí)會(huì)診，盡力做到明確診斷，以供臨床醫(yī)師參考。
九、臨床要做冰凍切片時(shí)，應(yīng)提前通知病理科。冰凍快速切片診斷由當(dāng)天取材的醫(yī)師及技術(shù)員負(fù)責(zé)取材制片。接到臨床通知后，制片人員要事先作好準(zhǔn)備，保證工作能順利進(jìn)行。要求15分鐘內(nèi)出片，30分鐘內(nèi)出報(bào)告。
十、凡進(jìn)行癌細(xì)胞檢查的分泌物，穿刺組織等標(biāo)本，必須新鮮。宮頸刮片或各種印片，取材后需立即固定。痰標(biāo)本取清晨第一口痰。細(xì)胞學(xué)檢查1天內(nèi)出報(bào)告。
十一、活檢大體標(biāo)本保存15-30天；尸檢大體標(biāo)本保存半年；組織切片、蠟塊及有科研、教學(xué)價(jià)值的標(biāo)本均應(yīng)分類整理，長(zhǎng)期保存。
十二、嚴(yán)格標(biāo)本簽收、報(bào)告簽發(fā)手續(xù)。院外借片應(yīng)經(jīng)本院病理診斷醫(yī)師同意并復(fù)檢核對(duì)后才能借出。
十三、與有關(guān)臨床科室合作主辦臨床病理討論會(huì)，分析討論有價(jià)值的病例，不斷提高我院的診斷水平。
十四、愛(ài)護(hù)各種儀器，由各使用人員(或指定人員)負(fù)責(zé)清潔、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)故障要及時(shí)排除或請(qǐng)有關(guān)人員修理，并做好相應(yīng)的記錄工作。
十五、發(fā)生差錯(cuò)要及時(shí)向科主任匯報(bào)，及時(shí)討論處理。
十六、做好室內(nèi)外負(fù)責(zé)地段衛(wèi)生工作，保持整潔安靜的環(huán)境。
十七、注意安全，對(duì)易燃易爆等危險(xiǎn)物品要按有關(guān)規(guī)定保管。下班時(shí)關(guān)好門窗、水、電掣等。
十八、定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
供應(yīng)室工作職責(zé)：
一、供應(yīng)室工作人員要有高度責(zé)任心，著裝整潔，服務(wù)熱情，嚴(yán)格遵守供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、建立健全崗位責(zé)任制，各項(xiàng)技術(shù)操作有嚴(yán)格程序和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立各類物消毒、洗滌、包裝、滅菌、存放等制度。
三、供應(yīng)室工作人員應(yīng)有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念，熟悉各種器械物品性能，消毒方法及洗滌操作技，衛(wèi)生員(工人)和消毒員上崗前需培訓(xùn)，傳染病者不得在供應(yīng)室工作。
四、作業(yè)分工明確，分為接收洗滌組、包裝組、敷料組、滅菌物、發(fā)放組質(zhì)檢組。
五、供應(yīng)手續(xù)。
1、在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)的用品，除不便攜帶者外，一律由門診和臨床科室做好需用計(jì)劃(基數(shù))，由供應(yīng)室每日定時(shí)送各科室，采取收舊補(bǔ)新的方法主動(dòng)供應(yīng)。
2、凡不在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)及臨時(shí)或急診用物，則由科室自借歸還。
3、各科室如需特殊器材，應(yīng)預(yù)先通知，以便準(zhǔn)備。
4、供應(yīng)物品如有錯(cuò)誤和損壞，應(yīng)立即通知供應(yīng)室，以便及時(shí)了解、糾正和補(bǔ)換。
5、凡沾有膿血的器械，須由科室立即洗滌清潔，以免凝固損壞。各種用過(guò)物品，由各科室先行初步清洗消毒后方可送供應(yīng)室。傳染病人用物，應(yīng)嚴(yán)格消毒后單獨(dú)送交供應(yīng)室。
6、凡無(wú)菌日期超過(guò)1周或封口已被拆開(kāi)者，一律不得再用。
六、對(duì)準(zhǔn)備器材、敷料的要求。
1、所有包布、治療巾及洞巾必須清潔無(wú)損，每次用后一律換洗。
2、金屬器械，每天清洗后擦油，以免生銹損壞。
3、各種針頭應(yīng)做到清潔、通暢、銳利，斜面大、針梗長(zhǎng)度要符合要求。
4、玻璃類器皿應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔，嚴(yán)密滅菌。
5、刀剪等銳利器械應(yīng)與一般器械分開(kāi)，單獨(dú)保管。
6、橡皮用品應(yīng)保存于較涼地方，冬天避免受凍，防止銳形拆疊。手套應(yīng)定期檢查上粉，凡質(zhì)量變軟或有粘連時(shí)一律不得再用。
7、所用物品，必須掛牌標(biāo)明品名、數(shù)量、成人或小兒使用，并注明滅菌日期、包扎者與核對(duì)者編號(hào)，以便檢查。
8、敷料須輕松、柔軟、平滑而易于吸水，所有毛邊應(yīng)折在里面，無(wú)異物，大小適宜，使用前必須嚴(yán)格滅菌。
七、消毒滅菌工作。
1、根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒�，�?yán)格掌握滅菌程序和時(shí)間。
2、采用高壓蒸汽滅菌法，滅菌前必須檢查包布是否雙層無(wú)破損，物品是否清潔，包扎是否嚴(yán)密。放置玻璃器材時(shí)不得擠壓。消毒員不得擅自離開(kāi)，應(yīng)嚴(yán)格掌握壓力和時(shí)間，以保證滅菌效果。滅菌完畢后，必須待汽壓表的指針下降至“0”處，方可打出鍋門，以免發(fā)生危險(xiǎn)。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能，并有記錄。注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每次(日)使用前要洗刷一次，并按時(shí)維修。
3、各類人員拿取無(wú)菌物品時(shí)，必須洗凈雙手，戴口罩、帽子，穿工作服。
4、已滅菌物品和未滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置，以免混淆。清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)要有明確標(biāo)志。工作程序和行走路線不交叉、不逆行。
5、凡不用高壓滅菌的物品，則用煮沸法，如玻璃、搪瓷類，應(yīng)放入冷水中，待水煮沸后，煮十分鐘。橡皮類則待水溫后放入。
6、不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒，如刀、剪、膀胱鏡、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔。所用消毒溶液應(yīng)定期更換(容器應(yīng)消毒)。
八、包裝、消毒各種物品、器械和治療包，應(yīng)有專人查對(duì)、簽名，注明消毒日期，包裝者姓名。消毒有效期過(guò)期重新處理滅菌。
九、已消毒物品與未消毒的物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。
十、滅菌物品要定期抽樣檢查，有專人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測(cè)，記錄結(jié)果存檔。建立致熱原反應(yīng)追查制度。凡發(fā)生致熱原反必須立即追查原因。
十一、壓力蒸氣滅菌器需定期按規(guī)范進(jìn)行滅菌效果測(cè)定并記錄結(jié)果存檔。(滅菌生物指示劑測(cè)爐一次)。
十二、每日對(duì)無(wú)菌室、注射器包裝室進(jìn)行紫外線消毒一次，每月空氣培養(yǎng)一次并將結(jié)果存檔。每周大清掃衛(wèi)生一次，水池經(jīng)常用消毒液刷洗。
十三、供應(yīng)室要與臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研、后勤等部門密切配合，搞好協(xié)助。每日定時(shí)下收下送。
十四、愛(ài)護(hù)公物、定期清點(diǎn)、預(yù)防遺失和損壞。
十五、下班前，必須徹底檢查水、電、高壓鍋閥門和窗關(guān)閉情況，以確保供應(yīng)室安全。
